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湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎、结膜炎、哮喘……统统都是过敏性疾病。这些看似轻微的问题，却是人类最常见的慢性疾病之一，全球22%的人被过敏性疾病困扰，仅特应性皮炎（湿疹）一种，儿童、成人发病率就在10%左右，我国患过敏性鼻炎者超过1亿人。 过敏很难受，而且难“断根”，在初期，最低成本的防治过敏办法竟然是润肤！ 近日，国际过敏与变态反应领域排名第一的权威期刊《过敏与临床免疫学杂志》在线发表南方医科大学皮肤病医院最新研究成果，发现过敏发生的深层机制，为防治提供新的干预靶点及途径。 最新回答： 过敏是如何发生的？ 尽管在全人群里，每4~5个人里就有一个人患过敏性疾病，但一直以来，过敏的基本机制尚不清楚。 “过敏是如何发生的？”成为很多医学与临床研究者苦苦追寻的。 《过敏与临床免疫学杂志》近日以论著形式，在线发表了南方医科大学皮肤病医院最新研究成果。该文由南方医科大学皮肤病医院皮肤科主任梁云生教授、于碧慧医师为共同第一作者，该院梁云生教授、杨斌教授和中南大学湘雅二医院陆前进教授为共同通讯作者。 该研究发现来自皮肤黏膜的前炎症因子TSLP表观遗传上调抗原提呈细胞的Dectin-2（一种摄取提呈过敏原的受体）等表达，而过敏原通过Dectin-2激活抗原提呈细胞，活化过敏相关Th2细胞分泌白介素IL-4/13炎症因子，最终导致过敏反应发生。 成果重要： 提供防治过敏的新靶点 千万不要小看这一过敏机制的发现，梁云生团队的研究，系统阐明过敏发生的全新表观遗传机制，并发现过敏性疾病防治新的干预靶点及途径。 记者了解到，目前医学研究已经证实，Th2细胞活化在过敏性疾病中发挥关键作用。如阻断Th2细胞分泌的白介素4/13通路的生物制剂——杜匹鲁单抗是目前治疗过敏性疾病——特应性皮炎的最有效药物。 不过，再往上溯源，是什么诱导Th2过敏反应？能不能在更源头之处找到过敏机制？梁云生团队给出了答案：可以，它就是TSLP。 梁云生团队研究发现，TSLP通过诱导抗原提呈细胞的成熟分化，并通过表观遗传上调摄取过敏原受体-Dectin-2的表达，从而促进过敏原提呈，诱导过敏性的T细胞活化，最终导致过敏反应发生。 而令梁云生对成果倍感自豪的是，其实TSLP最大来源就是皮肤黏膜；皮肤屏障受损或皮肤炎症时可诱导TSLP生产，所以皮肤是启动过敏的关键部位。有意思的是，过敏性疾病存在自然进程，常首先表现为婴儿特应性皮炎或食物过敏，继之发展为哮喘及变应性鼻炎。只要将过敏预防、控制的策略提前到皮炎阶段，那有望阻止后面的食物过敏、结膜炎、过敏性鼻炎、哮喘等过敏性疾病的发生。也就是说，梁云生团队的研究成果，从特应性皮炎（AD）“出发”，但实质上可扩大至过敏性疾病，提供防治过敏的新靶点、新途径。 |
