“胖死”不再是玩笑 算一算你胖吗?

2018-01-28 17:58:53 来源:光明网 作者:佚名 责任编辑:李煦 字号:T|T

  很少有人意识到,肥胖已成为一种疾病。

  时间回到一个月前,5月11日,世界防治肥胖日,世界卫生组织称已将肥胖确定为10大慢性疾病之一。最新数据显示,我国成人超重人群已超2亿,其中肥胖人群达9300万,也就是说,每15个中国人中,就有一个肥胖者。

  严重的是,因超重和肥胖引发的糖尿病、心脑血管疾病和消化道疾病等发生率逐年增加,且呈年轻化趋势。一份来自英国医学期刊(BMJ)在线发表的最新Meta分析结果显示,强有力的证据支持肥胖增加11种癌症的发生率,主要包括消化道肿瘤以及女性荷尔蒙相关的恶性肿瘤。

  更凶残的,是死亡。国际癌症研究机构数据显示,早在2013年,全球就有约450万人因超重和肥胖死亡。“胖死”不再是一句玩笑话,由肥胖引起的健康和社会问题已不容忽视。

  1是不是肥胖,由BMI说了算

  BMI(身体质量指数)是目前成人超重和肥胖最常用的衡量指标。它的计算方法是,按公斤计算的体重除以按米计算的身高的平方(kg/m2)。一般情况下,数量越高,代表人体含有更多的脂肪。世界卫生组织的数据是,如果BMI等于或大于25,会被认为超重。如果BMI等于或大于30,则被认为是肥胖。而在中国,BMI等于或大于24,为超重;BMI等于或大于28,则是肥胖。

  2015年国家卫计委发布的《中国居民营养与慢性病状况报告》显示,全国18岁及以上成年男性和女性的平均体重分别为66.2kg和57.3kg,成人超重率为30.1%,肥胖率为11.9%,而且不论成人还是青少年,我国的超重肥胖增长幅度都高于发达国家。

  此外,2016年发表于《柳叶刀》杂志的一项涵盖186个国家的研究发现,40年来,全球肥胖人口从1.05亿升至6.41亿,男性肥胖率从3.2%升至10.8%,女性肥胖率则从6.4%升至14.9%。中国肥胖人口位居世界首位,拥有4320万肥胖男性和4640万肥胖女性,分别占全球的16.3%和12.4%。而严重肥胖的男女人口数,均居全球第二,仅次于美国。

  2预防肥胖,从娘胎里开始

  那么,为什么越来越多的人变得肥胖?南方医科大学南方医院内分泌科主任薛耀明说,肥胖是一种由遗传、环境、行为等多方面因素引起的体内脂肪堆积过多及分布异常,通常伴有体重增加,并可引起严重的并发症,如2型糖尿病、高血压、呼吸睡眠暂停综合征等的慢性代谢性疾病,其按病因可分为原发性和继发性。儿童肥胖症大多属于原发性,主要由于营养过剩、活动过少和遗传等因素引起;继发性肥胖症是由于下丘脑-垂体感染、肿瘤、创伤、皮质醇增多症、甲状腺或性腺功能减退、胰岛素瘤等疾病所致。

  也就是说,防肥胖,其实从娘胎里就开始了。正常人的脂肪细胞个数大约有250亿~280亿,而肥胖的孩子脂肪细胞数量可以达635亿~905亿,是正常人的3倍。这些脂肪细胞的数量,则由妈妈控制。因为,一般健康的胎儿出生时约六七斤,如果母亲孕期不注意,生出八九斤甚至十斤以上的巨大儿,今后发生肥胖、糖尿病的概率要比普通胎儿大很多。

  最新研究确证,11种癌症(食管腺癌、多发性骨髓瘤、胃贲门癌、结肠癌、直肠癌、胆道系统、胰腺癌、绝经后乳腺癌、绝经前子宫内膜癌、卵巢癌、肾癌)与肥胖关系被强有力的证据所支持,而其他癌种与肥胖的关联还存在较大的不确定性。

  那么,肥胖致癌的风险到底有多大?研究数据显示,成年女性体重每增加5kg,绝经后发生乳腺癌的风险增加11%;成年女性腰臀比每增加0.1,子宫内膜癌风险增加21%;BMI每增加5kg/㎡,男性结直肠癌风险增加9%;而胆道系统肿瘤的风险可增加56%。

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